Сотрясение мозга у спортсменов и непрофессиональных спортсменов

Сотрясение мозга определяется как метаболический, функциональный, временный дефицит энергии. Часто ошибочно думают, что это следствие травмы в области головы, но на самом деле никакого органического повреждения или кровотечения нет – это всего лишь сотрясение мозга.

Сама травма вызывает полностью функциональные изменения в мозге без каких-либо структурных изменений.

При проведении визуализационная диагностика никаких патологических находок не обнаруживается, независимо от того, сканирование ли это, резонанс или рентген. Важно отметить, что постконтузионные нарушения встречаются редко. Временная дисфункция у пострадавших с сотрясением мозга имеется у 70% больных и в течение 2-4 недель все проходит.

Проявления делятся на две фазы – возбуждающую фазу, которая наступает первой и длится в течение нескольких минут, даже секунд. За ним следует так называемый депрессант, который действует дольше и связан с ионными изменениями в мозге.

Причина возникновения сотрясение головного мозга Дело в том, что две разные плотности белого и серого вещества, составляющие паренхиму мозга, по-разному растягиваются относительно друг друга. Это также является причиной создания каскада процессов, приводящих к проявлению симптомов.

Ионный обмен в мозге кальция, калия и натрия изменяется, как и при первом – фаза возбуждения, никакой энергии не требуется, а при следующем – депрессивном, такая энергия требуется и в больших количествах, чтобы привести ионный обмен в равновесие. Этим же объясняется и выраженная утомляемость больных – особенно в первые 48 часов. Организм занят восстановлением произошедших функциональных повреждений.

Симптомы значительно менее выражены, если больной хорошо выспался, но в то же время рекомендации только по полному покою также неверны.

Для получения сотрясения мозга не имеет значения, будет ли удар в передне-заднем диаметре или в боковом. Исследования показали, что сила при субдуральных гематомах (ударах) до 3 раз превышает силу, например, ударов в американском футболе, приводящих к сотрясению мозга.

В футболе, как и в некоторых других видах спорта, используются средства защиты, но это оборудование не снижает тяжести или частоты ношения повязок. Напротив, зубные протекторы, из-за укус приводят к своеобразной стабилизации, благодаря чему в определенной степени защищают от получения сотрясения мозга. Причина в том, что мышцы шеи также активизируются.

Нервно-мышечная тренировка рекомендуется для профилактики сотрясений мозга у спортсменов. Но их следует выполнять не менее 3 раз в неделю, чтобы значительно снизить частоту сотрясений мозга.

Рекомендации заключаются в том, что после получения сотрясения мозга должен соблюдаться не строгий, а относительный покой от физических нагрузок, то есть деятельность, связанная с одеванием, мытьем посуды, может осуществляться легко. Но общее ограничение цифровые устройства.

Подход должен быть мультидисциплинарным, особенно в сложных случаях или при наличии хронических жалоб (при которых симптомы проявляются через 4 недели после происшествия).

До 93% спортсменов возвращаются в течение 10 дней после сотрясения мозга. Разработаны схемы апгрейда и способы быстрого возврата на полную функциональность и результативность – как для профессиональных спортсменов, так и для неспортсменов или тех, кто активно, но не профессионально, занимается спортом.

Не следует недооценивать риск хронической травматической энцефалопатии при частых травмах головы. Это связано с выбросом белков, которые синтезируются после травмы и приводят к изменениям в мозге.

При необходимости цервикогенную реабилитацию можно провести и через 10 дней от начала процедуры. симптоматикаособенно если симптомы сохраняются и не меняются по интенсивности.

Использованная литература:
Четвертая бесплатная конференция по реабилитации, Казанлык, 24-26 ноября. 2023 год